Biologická liecba

Více
19. říj 2020 10:01 #1908 od Danjita
Biologická liecba vytvořil uživatel Danjita
Dobrý deň pán doktor. Chcela by som sa opýtať na skúsenosti s biologickou liečbou. Minulý rok v septembri som podstúpila prvy cyklus,v ktorom som dostala 1000mg lieku rituximab. Som seropozitivna myasthenia gravis s AChR protilatkami. Liečba mi začala zaberať až o dva mesiace. Po 3 mesiacoch keď som mala plazmaferezu stav sa celkovo zlepšil a plazmaferezy neboli potrebné. Hoci stále som chodila na imunoglobulin a stav nebol v remisií výrazne sa mi zlepšili prehltanie ťažkosti a mohla som slušne fungovať. Ďalšiu dávku liečby som dostala v auguste 2020. To je 9 mesiacov po poslednej dávke. Stav sa mi na prelome 5-6 mesiaca 2020 začal výrazne zhoršovať. Bola potrebna plazmafereza. Najmä prehltacie ťažkosti, dýchanie,reč, padanie hlavy a postupne problémy s rukami, nohami a všetko sa zosypalo. Dostala som v 8-9 mesiaci 800mg rituximabu. Ubehlo 2,5 mesiaca od podania a ja necítim zlepšenie. Na internete som čítala že sa kura opakuje po 6 mesiacoch alebo je to individuálne? Môže sa stať že na liečbu nereagujem hoci pri prvej sa mi stav zlepšil? Poprípade moze za to neskoré podanie lieku? Alebo nízke dávkovanie?Dakujem za odpoveď.

Prosím Přihlásit se nebo Vytvořit účet připojte se ke konverzaci.

Více
26. říj 2020 09:48 - 26. říj 2020 10:55 #1915 od admin
Odpověděl admin pro téma Biologická liecba
Dobrý den, léčba rituximabem je většinou individuální a odvíjí se hlavně od klinického stavu. Efekt léčby nejčastěji trvá cca 6 měsíců, kdy se opakuje podání rituximabu 1000mg. Podle toho, co píšete, jste ale dostala další dávku 2-3 měsíce po zhoršení v květnu 2020 (tedy asi později, než měla být - nevím proč?). V některých případech se ale bohužel stává, že léčba může přestat fungovat, příčina může být skutečně i v opožděném podání léku. Někdy je efekt i po 3 měsících. Pokud nedojde ke zlepšení v dohledné době, řešením by mohlo být přeci jen zopakovat podání léčby (1-2/2021), možná i v kombinaci se silnějšími imunosupresivy (cyclosporin, mykofeniolát mofetyl apod).
S pozdravem :-)
dr. Piťha
Poslední změna: 26. říj 2020 10:55 uživatelem admin.

Prosím Přihlásit se nebo Vytvořit účet připojte se ke konverzaci.

Více
28. říj 2020 13:39 #1917 od Danjita
Odpověděl Danjita pro téma Biologická liecba
Ďakujem pekne za Vašu odpoveď. Skúsim to skonzultovať s lekárom.

Prosím Přihlásit se nebo Vytvořit účet připojte se ke konverzaci.

Vygenerováno za 1.200 sekund
Powered by Diskusní fórum